Щитовидка и давление: как связаны щитовидная железа и гипертония
Нередко в поисках причины повышения артериального давления кардиолог направляет пациента к эндокринологу. Не все знают, как связаны щитовидка и давление, и зачем необходимо обследовать этот орган, однако именно патологии щитовидной железы, включая зоб, достаточно часто выступают первопричиной гипертонии.
Гипертония и щитовидная железа неразрывно связаны. При нарушении выработки гормонов, синтезируемых органом, возможно устойчивое повышение или понижение давления.
Функциональность органа проявляется выработкой двух важнейших гормонов – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти вещества вырабатываются фолликулярными клетками щитовидки и предназначены для регуляции процессов, помогающих организму приспособиться к изменяющимся условиям. Так, нормальное функционирование органа поддерживает гомеостаз.
Гормоны щитовидной железы принимают участие в обмене веществ и могут влиять на тонус сосудов. В норме возникают ситуации, когда необходимо отреагировать на изменяющиеся условия окружающей среды повышением или понижением давления. Это регулируется именно гормонами Т3 и Т4. При нарушении их выработки, вследствие дисфункции щитовидки, отмечается либо устойчивое повышение давления (гипертония), либо его снижение (гипотония).
Гормоны щитовидной железы влияют на все системы и органы человека
Гормон Т3 ответственен за повышение давления. Увеличение синтеза этого вещества отмечается в следующих случаях:
- стресс;
- переохлаждение;
- физическое и эмоциональное перенапряжение.
Этот гормон активно выделяется в кровь, когда необходимо повысить температуру тела, вследствие переохлаждения. При нарушении функциональности щитовидной железы отмечается постоянно увеличенная выработка Т3. Заболевание, характеризующееся гиперфункцией щитовидки, называется гипертиреозом.
Гормоны щитовидной железы воздействуют на весь организм в целом. При повышении их выработки отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Характерные симптомы гипертиреоза – это нарушение работы нервной системы на фоне повышения АД. Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- головокружение;
- раздражительность;
- головная боль;
- дезориентация;
- неадекватные реакции на раздражители;
- нестабильность эмоционального фона.
Гипертиреоз делает человека вспыльчивым
При внезапном повышении выработки гормонов щитовидки также возможно развитие обморока.
Характерная особенность гипертонии на фоне гипертиреоза – это возросший аппетит пациента. Это обусловлено тем, что повышение выработки гормонов стимулирует обмен веществ. Наблюдается учащенный пульс, повышается выработка желудочного сока, пациента постоянно мучает голод. При этом, несмотря на возросшее количество потребляемой пищи, прибавка в весе не наблюдается.
На фоне гипертиреоза всегда наблюдается повышение трудоспособности, улучшение когнитивных функций мозга – памяти, внимания, концентрации. Повышение выработки Т3 и Т4 в нормальных условиях происходит в моменты стресса и напряжения, стимулируя работу мозга и скорость реакции. При гиперактивности щитовидки это также проявляется бессонницей или сокращением количества сна, необходимого пациенту для нормального отдыха.
Работать в таком режиме организм долго не может, поэтому спустя некоторое время повышенная выработка гормонов негативно сказывается на работе сердца. Постоянно повышенное давление и учащенное сердцебиение могут стать причиной инфаркта миокарда.
Симптоматика нарушения прямо противоположна симптомам гипертиреоза:
- упадок сил;
- снижение работоспособности;
- мигрень;
- обморок;
- апатия;
- снижение эмоциональности;
- сонливость;
- заторможенность реакции.
Снижение выработки гормонов щитовидки приводит к замедлению сердечного ритма и снижению тонуса сосудов. Со временем мозг начинает испытывать недостаток кислорода, что проявляется нарушением когнитивных функций – ослаблением внимания, ухудшением концентрации и работоспособности.
Человек становится вялым, постоянно чувствует сонливость, упадок сил. Отмечается нарушение сна. Пациент не высыпается, с утра чувствует себя уставшим. Связь щитовидки и давления в этом случае проявляется также нарушением работы нервной системы – из-за пониженного АД мозг недополучает кислорода, развивается апатия и астенический синдром.
При гипотиреозе происходит замедление обмена веществ. Несмотря на снижение аппетита, на этом фоне отмечается стремительное увеличение массы тела пациента. Если при гипертиреозе человек много ест, но вес не набирает, при гипотиреозе наоборот – несмотря на потребление небольшого количества пищи пациенты страдают ожирением.
Нехватка гормонов щитовидки влияет и на самочувствие, и на внешность, и на поведение
Связь между щитовидной железой и давлением очевидна – при нарушении выработки гормонов щитовидки давление либо повышается, либо понижается, что напрямую связано с основной функцией этих гормонов. Тем не менее нарушение синтеза других гормонов также может влиять на артериальное давление.
Эндокринные нарушения, ассоциируемые с повышенным давлением:
- акромегалия;
- синдром Иценко-Кушинга;
- гиперпаратиреоз.
Акромегалия – это заболевание, характеризующееся повышением выработки соматотропного гормона из-за опухоли гипофиза. Соматотропный гормон – это гормон роста, поэтому клинические проявления заболевания напрямую связаны с изменением пропорций тела пациента. Как правило, болезнь развивается у людей старше 20 лет. Характерные симптомы – это увеличение тела, грубые черты лица, большие стопы и кисти. Из-за специфических признаков, заболевание легко заподозрить даже без проведения обследований.
Помимо влияния на внешность, акромегалия приводит к гипертонии
Большое количество соматотропного гормона приводит к образованию отеков, так как это вещество задерживает соль в организме. На этом фоне развивается гипертоническая болезнь. При гипертензии у пациентов с акромегалией также наблюдаются патологии сердечной мышцы.
Синдром Иценко-Кушинга – это заболевание, связанное с повышением выработки кортизола. Специфические симптомы заболевания:
- ожирение;
- изменение цвета лица;
- ломкость костей;
- устойчивое повышение давления до 200/120 мм.рт.ст.;
- раздражительность и невроз.
Ожирение при этом заболевании развивается неспецифично. Жир откладывается на туловище и лице, при этом нижние и верхние конечности остаются худыми. Отличительная особенность заболевания – это багрово-фиолетовый цвет лица пациента. Показатели давления постоянно завышены. АД может повышаться выше 200/120, что сопровождается симптомами гипертонического криза и аритмией. Высокое давление при этом нельзя сбить гипотензивными препаратами.
Болезнь формирует специфические черты внешности
Гиперпаратиреоз – это опухоль щитовидки. При этом увеличивается выработка гормона, который синтезируется паращитовидными железами. При повышении выработки этого гормона нарушается функция почек из-за замещения костной ткани соединительной, что приводит к накапливанию соли и образованию натриевых конкрементов. В 80% случаев у пациентов диагностируется гипертензия – давление устойчиво держится на отметке 180 и выше. При этом гипертоническая болезнь обусловлена не влиянием гормона на сосуды, а почечной недостаточностью, из-за которой нарушается водный обмен организма. Накопление жидкости приводит к отекам, в результате повышается давление крови на стенки сосудов и сердце испытывает повышенные нагрузки.
Таким образом, все гормоны так или иначе связаны с сердечно-сосудистой системой. Щитовидная железа влияет на весь организм в целом, поэтому при ее патологиях наблюдается не только изменение артериального давления, но и ряд специфических симптомов.
При эндокринных болезнях, влияющих на повышение давления, всегда отмечается низкая эффективность гипотензивных препаратов. Заподозрить связь щитовидки и давления можно по тому, что гипотензивные препараты либо вовсе не влияют на давление, либо оказывают низкое терапевтическое действие. Распространенное явление при патологиях щитовидки – это быстропроходящее действие гипотензивных препаратов и необходимость повышения дозировки лекарства для получения терапевтического действия.
Проконсультироваться с эндокринологом необходимо при появлении первых подозрений на связь эндокринной системы и артериального давления. Среди необходимых обследований – УЗИ щитовидной железы и анализы крови на содержание гормонов.
Если давление невозможно нормализовать гипотензивными препаратами, врач направит на обследование щитовидки
При заболеваниях щитовидной железы, связанных с повышенной или пониженной выработкой гормонов Т3 и Т4, пациенту назначают диету и прием препаратов с йодом. Провести самодиагностику можно дома – достаточно нанести на запястье йодную сетку. Если спустя 2-3 часа она исчезнет, организм испытывает дефицит этого вещества, поэтому необходимо ввести в рацион продукты, богатые йодом – морскую капусту, рыбу, орехи. Если сетка продержится около 10-12 часов, лечение не требуется.
Для диагностики других эндокринных расстройств необходима консультация врача. Синдром Иценко-Кушинга, акромегалия и опухоли щитовидной железы требуют комплексного медикаментозного лечения, которое должен назначать только специалист.
Разобравшись, может ли влиять гормональный фон на давление, каждого интересуют дальнейшие прогнозы в отношении гипертонической болезни. Однозначный ответ на этот счет дать сложно, так как все зависит от изменений, произошедших в организме на фоне эндокринных нарушений.
В большинстве случаев при обнаружении заболевания на начальной стадии лечение оказывается успешным. Если же гиперфункция щитовидной железы не лечилась годами, полностью избавиться от гипертонии не выйдет, однако лечение позволит повысить эффективность приема гипотензивных препаратов.
Негативные последствия гипертиреоза – это инфаркт миокарда, часто с летальным исходом. Это обусловлено повышенной нагрузкой на сердечную мышцу. Эндокринные расстройства всегда влияют на психику пациента, провоцируя астенический синдром, невроз, депрессию. На этом фоне пациентов достаточно часто посещают негативные мысли, появляются суицидальные наклонности. Когда гормоны щитовидной железы повышаются или понижаются, отмечается действие на весь организм, поэтому, во избежание негативных последствий, заболевание необходимо лечить своевременно.
admin
